根尖搔刮术的英文是Apex curettage,它是指牙根根尖除去后将根尖周组织与根尖进行剥离的手术。除了我们日常的拔牙需要用到根尖搔刮术,由于根管充填材料无法顺利取出,弯曲根管,根管狭窄,断塞堵塞根管等根管治疗失败的案例,以及根管骨折情况较为严重,已形成慢性根尖周炎等病症的治疗通常也会用到根管搔刮术。
在根尖搔刮术前需要进行常规的消毒与麻醉。此时的消毒与麻醉通常使用局部麻醉。一般临床实施中有经验的医生为了避免出血,会加入少量肾上腺素。在消毒麻醉后,医生会切开皮瓣,在牙根尖处作出半圆形切口,长度大概在一厘米左右。此时掀开皮瓣后,可通过根尖观察到内部的骨缺损。有经验的医生下一步通常是打开骨窗,根据骨头具体状态进行相应治疗。如果骨头完整,此时应确定牙根尖的位置,并去骨开窗,此时对暴露出的牙根,使用刮匙根尖刮除根尖芽。刮治完毕进行相应冲洗并将患处缝合即可。在拔牙过程中,根尖搔刮通常作为最后的步骤进行施用,如果拔牙创口过大,则需要对创口处进行缝合,若创口较小,则不需缝合。
一般术后2周伤口即可愈合,6个月至1年内骨腔充填完成。修复石牙牙根表面形成坚硬骨板并连接牙根的其他骨板即为手术成功。牙根尖搔刮术术后多不可立刻进行洁牙操作,此时刷牙会导致牙后的创口感染的几率增大,更严重的会直接导致干槽症等其他病症。
目前,根尖搔刮术在拔牙与根管治疗中经常被使用,此项技术相比于其他技术已经趋于成熟,并且拔牙也已经进入了微创和无痛时代。患者不必过于紧张,在局部麻醉的情况下,不会感觉到疼痛。最后,希望大家不要讳疾忌医,亡羊补牢为时未晚,在遵从医嘱的情况下选择适合自己的治疗方案,才是病情医治,恢复健康的最好方法。
原标题:拔牙根尖搔刮术带你了解根尖搔刮术