缩窄性心包炎是一种非常多见的心脏疾病,患有这一疾病是非常痛苦的,严重影响到正常生活。那么生活中缩窄性心包炎的临床表现有哪些?缩窄性心包炎吃什么好呢?那就随着小编一起来了解一些吧!
缩窄性心包炎
缩窄性心包炎一般情况下都是因为心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏心功能减退,从而发生了缩窄性心包炎。
急性化脓性心包炎迁延不愈者约占10%,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起。
早期施行心包切除术可避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不全、心肌萎缩等。积极防治急性心包炎可以避免发展至心包缩窄。
缩窄性心包炎的临床表现
1.心包缩窄
心包缩窄的形成时间的长短是完全不一样的,一般情况下急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄,超过一年的为心包缩窄者称急性缩窄。
演变过程有3种形式
(1)持续型
急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状,如发热,胸痛等可逐渐缓解,甚至完全消失,但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重。
故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限,这与渗液在吸收的同时,心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。
(2)间歇型
心包炎急性期的症状和体征可在一定时间完全消退,患者以为病变痊愈。
但是几个月之后就会出现心包缩窄的症状和体征,这和心包的反应是比较慢的,而且和较长时间内形成缩窄有关。
(3)缓起型
这类患者急性心包炎的临床表现较轻甚至无病史,但有渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等症状,在1~2年内出现心包缩窄。
2.体征
(1)血压低,脉搏快,1/3出现奇脉,30%并心房颤动。
(2)静脉压明显升高,即使利尿后静脉压仍保持较高水平,颈静脉怒张,吸气时更明显,扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷,均属非特异性体征。
(3)心脏视诊见收缩期心尖回缩,舒张早期心尖搏动,触诊有舒张期搏动撞击感,叩诊心浊音界正常或扩大,胸骨左缘3~4肋间听到心包叩击音,无杂音。
(4)其他体征,如黄疸,肺底湿啰音,肝大,腹腔积液比下肢水肿更明显,与肝硬化表现相似。
心包炎的症状是非常多的,患者经常会受到病症的折磨。患有心包炎的人日常生活中可以通过改善自己的饮食来缓解一定的症状。那么心包炎应该如何进行检查呢?那么接下来就随着小编一起来了解一些吧!
心包炎的症状
患有心包炎是非常痛苦的经常都会出现咳嗽、咽痛或呕吐、腹泻、发热、盗汗等症状,严重影响患者的正常生活。
心包渗出大量积液可发生急性心包填塞症状。
患者胸痛、呼吸困难、发绀、面色苍白,甚至休克。还可有腹水、肝大等症状。
1.急性心包炎
心包炎一般情况下都是由于原发疾病引起的,不如结核可有午后潮热、盗汗等症状,而化脓性心包炎可有寒战、高热、大汗等。
心包本身炎症可见胸骨后疼痛、呼吸困难、咳嗽、声音嘶哑、吞咽困难等。
急性心包炎早期和心包积液吸收后期在心前区可听到心包摩擦音,可持续数小时至数天。
心包积液量超过300ml心尖搏动可消失。心脏排血量显著减少可发生休克。心脏舒张受限,使静脉压增高可产生颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、奇脉等。
2.慢性缩窄性心包炎
大多数就是结核性,而再次就是化脓性,急性心包炎经过2~8个月后就会出现非常明显的心包缩窄征象。
急性心包炎后一年内出现为急性缩窄性心包炎,一年以上为慢性缩窄性心包炎。
主要表现有呼吸困难、心尖搏动减弱或消失,颈静脉怒张、肝大、大量腹水和下肢水肿、奇脉等。
心包炎的检查
1.X线检查
积液量超过300ml时心影向两侧增大,心隔角变成锐角。超过1000ml时心影呈烧瓶状,并随体位而异。心脏搏动减弱或消失。
2.心电图
干性心包炎时,各导联(aVR除外),ST段抬高,数日后回至等电位线上,T波平坦或倒置。心包有渗液时QRS波群呈低电压。
3.超声心动图
显示心包腔内有液化暗区,为一准确、安全、简便的诊断方法。
心包炎的治疗
1.一般治疗
急性期应卧床休息,呼吸困难者取半卧位、吸氧,胸痛明显者可给予镇痛剂,必要时可使用可待因或杜冷丁,加强支持疗法。
2.病因治疗
结核性心包炎给予抗结核治疗,用药方法及疗程与结核性胸膜炎相同,也可加用强的松,以促进渗液的吸收减少粘连。
缩窄性心包炎吃什么好
1、花生红糖羹
原料
花生米150 g,红糖150 g,糯米粉15 g。
制法
花生米加入红糖及清水适量,文火煮至熟烂,将糯米粉调芡,淋入锅内,搅拌温服。
服法
2次/d,分早、晚服用。
2、龙骨糯米汤
原料
煅龙骨30 g。糯米100 g。
制法
将煅龙骨捣碎,放入沙锅内,加入清水200 mL,煎熬1小时,去渣沥汁,再加入糯米、清水600 mL及红糖适量煮成稀粥即可。
服法
早、晚空腹服用。
3、参枣米饭
原料
党参15 g,大枣30 g,糯米250 g,白糖60 g。
制法
先用清水煮参、枣,去党参,把糯米淘尽放入沙锅内,再酌情加水和参枣液,用常法煮粥为饭,待熟后加入白糖即可。
服法
2次/d,早、晚服之。
4、泽漆蛋
原料
鲜泽漆茎叶60 g,鸡蛋2枚。
制法
将鲜泽漆茎叶洗净、切碎,加清水适量,放入鸡蛋煮熟,去壳刺孔,再煮数分钟即可。
服法
先吃蛋,后喝汤,1剂/d。
结语:读了上文我相信大家对于缩窄性心包炎已经有利一定的了解了,患有缩窄性心包炎要积极地进行相关的治疗,还要注意自己的饮食习惯,这样才有利病情的恢复。在这里小编希望大家都能够拥有健康的身体,幸福的生活!